Molluscum Contagiosum : Traitements et prévention

Molluscum contagiosum est une infection causée par un poxvirus (virus molluscum contagiosum).  Le résultat de l’infection est généralement une maladie cutanée légère et bénigne caractérisée par des lésions (excroissances) qui peuvent apparaître n’importe où sur le corps. Dans les 6-12 mois, Molluscum contagiosum se guérit  généralement sans cicatrice, mais peut prendre jusqu’à 4 ans.

Les lésions, connues sous le nom de mollusques, sont petites, surélevées et généralement blanches, roses ou de couleur chair avec une fossette ou une fosse au centre. Ils ont souvent un aspect nacré. Ils sont généralement lisses et fermes. Chez la plupart des gens, les lésions vont de la taille d’une tête d’épingle à la taille d’une gomme à crayon (de 2 à 5 millimètres de diamètre). Ils peuvent causer des démangeaisons  et devenir, douloureux, rouge et / ou enflé.

Les mollusques peuvent apparaître n’importe où sur le corps, y compris le visage, le cou, les bras, les jambes et  l’abdomen, seuls ou en groupe. Les lésions sont rares sur les paumes des mains ou sur la plante des pieds.

Transmission

Le virus qui cause le molluscum se propage d’un contact physique direct d’une personne à l’autre et par l’intermédiaire de vecteurs contaminés. Les Fomites sont des objets inanimés qui peuvent être contaminés par des virus. Dans le cas de molluscum contagiosum, cela peut inclure des vêtements et des serviettes, des éponges de bain, des équipements de piscine et des jouets. Bien qu’on raconte que le virus peut être propagé en partageant des piscines, des bains, des saunas ou d’autres environnements humides et chauds, cela n’a pas été prouvé. Les chercheurs qui ont étudié cette idée pensent qu’il est plus probable que le virus se propage en partageant des serviettes et d’autres articles autour d’une piscine ou d’un sauna qu’à travers l’eau.

Une personne atteinte de molluscum peut l’étendre à d’autres parties de son corps en touchant ou en grattant une lésion, puis en touchant son corps ailleurs. C’est ce qu’on appelle l’auto-inoculation. Le rasage et l’électrolyse peuvent également propager le mollusque à d’autres parties du corps.

Molluscum peut se propager lors d’une partie de jambe en l’air

Des rapports contradictoires ne permettent pas de savoir si la maladie peut se propager par simple contact avec des lésions apparemment intactes ou si la rupture d’une lésion et le transfert subséquent du matériel de base sont nécessaires pour propager le virus.

Le virus molluscum contagiosum reste dans la couche supérieure de la peau (épiderme) et ne circule pas dans tout le corps; par conséquent, il ne peut pas se propager par la toux ou les éternuements.

Puisque le virus ne vit que dans la couche supérieure de la peau, une fois les lésions disparues, le virus a disparu et vous ne pouvez pas le propager aux autres. Molluscum contagiosum n’est pas comme les virus de l’herpès, qui peuvent rester dormants («endormis») dans votre corps pendant de longues périodes et réapparaître.

Effets à long terme

La guérison d’une infection à molluscum n’empêche pas les infections futures. Molluscum contagiosum n’est pas comme les virus de l’herpès qui peuvent rester inactifs dans votre corps pendant de longues périodes et réapparaître. Si on a de nouvelles lésions molluscum contagiosum après avoir guéri, cela signifie qu’on a à nouveau été en contact avec une personne ou un objet infecté.

Complications

Les lésions causées par le molluscum sont généralement bénignes et disparaissent sans laisser de cicatrices. Cependant, le fait de gratter la lésion ou d’utiliser un raclage et une écope pour enlever la lésion peut causer des cicatrices. Pour cette raison, l’élimination physique de la lésion n’est pas souvent recommandée chez les individus en bonne santé.

La complication la plus fréquente est une infection secondaire causée par des bactéries. Les infections secondaires peuvent être un problème important chez les patients immunodéprimés, tels que ceux atteints du VIH / SIDA ou ceux qui prennent des médicaments immunosuppresseurs. Dans ces cas, un traitement pour prévenir la propagation de l’infection est recommandé.

Les personnes à risque

Molluscum contagiosum est assez commun. On ne doit pas être surpris de voir quelqu’un avec la maladie. Bien que non limité aux enfants, il est plus fréquent chez les enfants de 1 à 10 ans.

Les personnes à risque comprennent:

– Les personnes dont le système immunitaire est affaibli (comme les personnes infectées par le VIH ou les personnes traitées contre le cancer) courent un risque plus élevé de contracter le molluscum contagiosum. Leurs excroissances peuvent sembler différentes, être plus grandes et être plus difficiles à traiter.

– La dermatite atopique peut également être un facteur de risque de molluscum contagiosum en raison de fréquentes ruptures de la peau. Les personnes atteintes de cette maladie peuvent également être plus susceptibles de transmettre le molluscum contagieux à d’autres parties de leur corps pour la même raison.

– Les gens qui vivent dans des climats chauds et humides où les conditions de vie sont bondées.

En outre, il existe des preuves que les infections à molluscum sont en augmentation, mais ces infections ne sont pas surveillées régulièrement car elles sont rarement sérieuses et disparaissent régulièrement sans traitement.

Traitements

Parce que le molluscum contagiosum est auto-limité chez les individus en bonne santé, le traitement peut être inutile. Néanmoins, des problèmes tels que la visibilité des lésions, la maladie atopique sous-jacente et le désir de prévenir la transmission peuvent déclencher une thérapie.

Le traitement pour molluscum est généralement recommandé si les lésions sont dans la région génitale. Si des lésions sont détectées dans cette zone, il est conseillé de consulter un professionnel de la santé car il est possible que vous ayez une autre maladie.

Sachez que certains traitements disponibles sur Internet peuvent ne pas être efficaces et peuvent même être nocifs.

Enlèvement physique des lésions

L’ablation physique des lésions peut inclure la cryothérapie (congélation de la lésion avec de l’azote liquide), le curetage  et la thérapie au laser. Ces options sont rapides et nécessitent un fournisseur de soins de santé qualifié. Elles peuvent nécessiter une anesthésie locale et peuvent entraîner des douleurs post-opératoires, de l’irritation et des cicatrices.

Ce n’est pas une bonne idée d’essayer d’enlever soi-même les lésions ou le liquide à l’intérieur des lésions. En enlevant les lésions ou le liquide des lésions par soi-même, on peut involontairement autoinoculer d’autres parties du corps ou risquer de les propager aux autres. En grattant ou grattant la peau, on peut provoquer une infection bactérienne.

Thérapie orale

L’élimination graduelle des lésions peut être obtenue par une thérapie orale. Cette technique est souvent souhaitable pour les patients pédiatriques, car elle est généralement moins douloureuse et peut être effectuée par les parents à la maison dans un environnement moins menaçant.

Thérapie topique

Cette thérapie consiste, dans la plupart des cas, à appliquer de la crème sur les lésions.

Prévention

La meilleure façon d’éviter le molluscum est de suivre des bonnes habitudes d’hygiène. Rappelez-vous que le virus ne vit que dans la peau et qu’une fois les lésions disparues, le virus disparaît et vous ne pouvez pas propager le virus aux autres.

Pour éviter de propager la maladie, il faut donc :

Se laver les mains
Il existe des moyens de prévenir la propagation du molluscum contagiosum. Le meilleur moyen est de suivre de bonnes habitudes d’hygiène (propreté). Garder vos mains propres est le meilleur moyen d’éviter l’infection molluscum, ainsi que de nombreuses autres infections. Le lavage des mains enlève les germes qui ont pu être prélevés sur d’autres personnes ou sur des surfaces qui ont des germes.

Ne pas gratter sur les lésions molluscum
Il est important de ne pas toucher, cueillir ou gratter la peau qui a des lésions, ce qui inclut non seulement votre propre peau mais celle de quelqu’un d’autre. La cueillette et le grattage peuvent propager le virus à d’autres parties du corps et faciliter la propagation de la maladie à d’autres personnes.

Garder les lésions molluscum couvertes
Il est important de garder la zone avec des lésions de molluscum propres et recouvertes de vêtements ou d’un pansement afin que les autres ne touchent pas les lésions et deviennent infectés. Il ne faut surtout pas oublier de  de garder la peau affectée propre et sèche.

Chaque fois qu’il n’y a pas de risque que d’autres entrent en contact avec votre peau, comme la nuit lorsque vous dormez, exposez les lésions sans couverture pour aider votre peau à rester en bonne santé.

Etre prudent lors des activités sportives

Ne partagez pas de serviettes, de vêtements ou d’autres objets personnels.

Les personnes atteintes de molluscum ne devraient pas participer à des sports de contact comme la lutte, le basketball et le football, à moins que toutes les lésions puissent être couvertes par des vêtements ou des pansements.

Les activités qui utilisent des objets partagés comme les casques, les gants de baseball et les balles doivent également être évitées à moins que toutes les lésions puissent être couvertes.

La natation devrait également être évitée à moins que toutes les lésions puissent être couvertes par des bandages étanches à l’eau. Les objets personnels tels que les serviettes, les lunettes et les maillots de bain ne doivent pas être partagés. Les autres articles et équipements tels que les planches de kick et les jouets aquatiques ne doivent être utilisés que lorsque toutes les lésions sont couvertes par des vêtements ou des bandages étanches.

Ne pas raser ou avoir d’électrolyse sur les zones présentant des lésions.

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